“腰痛不是病 , 痛起來要人命啊!”女患者痛苦地咧著嘴說 。 我接過女患者丈夫遞過來的病歷和X光正、側(cè)和左右斜位片 , X片上顯示腰椎向前滑脫 , 約在Ⅰ°~Ⅱ°之間 。 像這樣腰椎滑脫的女患者在臨床非常多見 , 該癥發(fā)生的最主要原因是腰部缺乏煅煉造成的 。 因此 , 女性 , 特別是中年女性更應(yīng)善待腰部 , 保養(yǎng)腰部 。 在正常情況下 , 腰椎和腰肌共同支持上身的體重并維持脊柱的功能活動 。 當腰椎滑脫形成結(jié)構(gòu)上失穩(wěn) , 通過腰背肌鍛煉后 , 可形成強有力的腰背肌“腰圍” , 從而代償和支持了椎體的負重功能 , 并最大限度地發(fā)揮脊柱活動的生理功能 。 可見 , 加強腰背肌鍛煉 , 可加速新陳代謝 , 改善血液循環(huán) , 增加腰肌的彈性及力量 , 對防治腰痛有著舉足輕重的作用 。 腰部鍛煉操有站立位、仰臥位即拱橋式、俯臥位即飛燕點水法等 。 站立位煅煉方法很多 , 這里不再贅述 。 飛燕點水法 即早晨或晚上睡在床上使身體呈俯臥位 , 雙下肢伸直 , 雙上肢置于體側(cè) , 掌心向上 , 此時腰肌、上肢肌及下肢肌同時用力收縮 , 盡量使上胸及下腹部離開床面 , 保持10~15秒 , 然后放下休息片刻 , 連續(xù)做5~10次 。 仰臥抬臀法 亦稱拱橋式 , 即每天早晨或晚上仰臥在床上 , 雙肘撐于床面 , 雙膝微屈 , 頭置于枕上 , 此時背部肌肉以及臀部肌肉和大腿后側(cè)肌肉用力收縮 , 挺胸、抬臀 , 呈拱橋形 , 保持半分鐘左右 , 然后復原 , 如此連續(xù)做5~10次 。 當然 , 如果是健康人 , 這幾種均可鍛煉 。 可對于腰椎向后滑脫、移位的人來說 , 站立位是不適應(yīng)的 , 因為那樣會刺激有病變的脊椎 , 使滑脫、移位進一步加重 。 如果是腰椎向前滑脫、移位 , 以上幾種均不適應(yīng) 。 正確的鍛煉方法是:患者仰臥于床上 , 盡量屈膝屈髖 , 用雙手指交叉抱住雙膝于胸前 , 使腰椎呈屈曲狀 , 家中人用一手掌托住病人雙足底部 , 另一手掌托住病人頸背部 , 在雙手用力的同時 , 囑病人配合用力 , 作前后滾動10~30次 , 然后用力屈伸下肢3~5次 。 每日這樣鍛煉2~3次 。 患者也可自行練習這樣的“滾動操” , 練功次數(shù)應(yīng)從少到多 , 從輕到重 , 逐漸加大運動量 , 切勿急于求成 。 早期練功可出現(xiàn)腰部脹痛感 , 一般2~3天后即可消失 。 值得注意的是 , 腰椎滑脫癥的人 , 要避免勞累及負重 , 不要亂找人踩、扳 , 以免出事 。 還要記住的是 , 鍛煉時要做到循序漸進、持之以恒 , 不能三天打魚兩天曬網(wǎng) , 如果能堅持數(shù)月或數(shù)年 , 對腰背肌勞損、腰椎間盤突出癥、后關(guān)節(jié)紊亂癥、肥大性脊柱炎、腰椎滑脫癥等毛病均可起到理想的防治效果 。 不過 , 婦女妊娠期以及月經(jīng)期不要這樣鍛煉 。
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