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老人家糖尿病該吃什么，知識(shí)點(diǎn)整理好了 老人糖尿病吃什么好呢

小知識(shí)

老年糖尿病患者對(duì)于怎么吃？很多老年人其實(shí)沒(méi)有清晰的概念 ， 要么自我放棄 ， 隨便吃 ， 水果、紅燒肉照樣吃 ， 反正年齡大了 ， 吃一頓少一頓了 ， 這部分老年人長(zhǎng)期能量攝入就超標(biāo)了 ， 而老年人的代謝水平下降 ， 運(yùn)動(dòng)機(jī)能下降 ， 從而表現(xiàn)為內(nèi)臟脂肪增加、肌肉衰減型肥胖 。

另有部分老年糖尿病患者因多種原因合并食欲減退、味覺(jué)或嗅覺(jué)異常、吞咽困難、口腔或牙齒等問(wèn)題影響食物消化過(guò)程,導(dǎo)致體重過(guò)低、肌肉衰減癥的發(fā)生 。

還有一些老年人因?yàn)檫^(guò)度擔(dān)心糖尿病的并發(fā)癥 ， 而不敢多吃 ， 過(guò)度限制熱量的限制 ， 造成營(yíng)養(yǎng)不良 ， 反而減低預(yù)期的壽命 。

還有一個(gè)突出的問(wèn)題 ， 就是老年人的飲食結(jié)構(gòu)的問(wèn)題 。 我們國(guó)家的飲食往往以碳水化合物為主 ， 很多老人喜歡喝粥、吃饅頭 ， 熱干面 ， 而蛋白質(zhì)的攝入不足 ， 蔬菜水果吃得很少 ， 而精制碳水化合物比例過(guò)大 ， 同時(shí)進(jìn)食方式也欠合理 ， 這會(huì)造成血糖波動(dòng)大 ， 特別是餐后血糖高 。

所以對(duì)于老年人糖尿病患者來(lái)說(shuō) ， 到底怎么吃 ， 怎么掌握這個(gè)度 ， 確實(shí)還是值得研究的 。 2022年的老年糖尿病指南給了我們一個(gè)合理的指導(dǎo) ， 按照指南的要求吃 ， 讓我們的老年糖尿病患者吃得有營(yíng)養(yǎng) ， 吃得更健康 。

老年糖尿病患者飲食方案

一、保證能量供應(yīng)

老年糖尿病患者首先第一點(diǎn)要注意的是應(yīng)保證所需能量供給 。 可以根據(jù)患者的身高、體重（理想體重和實(shí)測(cè)體重）、運(yùn)動(dòng)量、性別、年齡計(jì)算每天總的熱量 。


總能量=以運(yùn)動(dòng)方式/體型選定熱卡數(shù)X患者理想體重X年齡賦值X性別賦值

以運(yùn)動(dòng)方式/體型選定熱卡數(shù) ， 如下圖所示：

理想體重=身高（cm）-105

根據(jù)體重指數(shù)（BMI）判定體型

BMI＜18 kg/m2為消瘦 ， BMI≥24 kg/m2為超重 ， BMI大于等于28 kg/m2為肥胖 。

消瘦：理想體重×0.8,正常；超重：理想體重×0.81-1.19；肥胖：理想體重×1.2

年齡、性別賦值：60歲以上每增長(zhǎng)10歲減少總熱量的5% ， 女性減少總熱量的5% 。

二、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)

為了更好地控制血糖 ， 老年人糖尿病的患者可以適當(dāng)減少碳水化合物 ， 所占的比例食物供能比為 50%~55% 。


多進(jìn)食能量密度高且富含膳食纖維、升血糖指數(shù)低的全谷物食品 ， 可以適當(dāng)吃一些低甜度的水果類 ， 能量的占 比5％~10% ， 蔬菜類熱量可以忽略不計(jì) ， 但還是要注意不要太油 。


根據(jù)患者是否合并脂肪代謝(TG 水平）、嘌呤代謝(血尿酸水平)異常 ， 分配三大供能營(yíng)養(yǎng)素所占比例 ， 通過(guò)等能量(90 kcal/ 份)食物換算表,折算具體谷薯類、蛋白質(zhì)類和脂肪類食物的實(shí)重量并給出三餐分配建議 。

【老人家糖尿病該吃什么，知識(shí)點(diǎn)整理好了 老人糖尿病吃什么好呢】

推薦健康老年人蛋白質(zhì)攝入量 1.0~1.3g/kg?d(理想體重) ， 患有急性或慢性疾病的患者 1.2~1.5g/kg ?d) 。 對(duì)于尚未透析的老年慢性腎病患者 ， 建議為 0.6~0.8g/(kg-d) 。 有嚴(yán)重疾病或顯著營(yíng)養(yǎng)不良的老年人可能需要 2.0g/kg?d)蛋白質(zhì) 。

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