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中風(fēng)燉什么湯？中風(fēng)臥床煲什么湯好，這篇文章觀點(diǎn)犀利

小知識(shí)

【中風(fēng)燉什么湯？中風(fēng)臥床煲什么湯好，這篇文章觀點(diǎn)犀利】患者倪某，女，66歲，退休職工，2017年3月20日初診，主訴左肢不活動(dòng)1個(gè)多月 。 一個(gè)月前，患者突然出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，伴有左側(cè)肢體麻木和無(wú)力，以及無(wú)意識(shí)障礙 。 他緊急查了腦部核磁共振，提示右側(cè)腦室和枕額葉多發(fā)性腦梗塞 。 當(dāng)即住院，綜合治療后出院 。 然而，他的左肢不能自理 。 最近，他晚上坐立不安 。 第二天早上，他忽冷忽熱 。 有時(shí)他喉嚨干，味道苦，飲食不好，大便不好 。 他去了2-3天 。 排尿基本正常 。 來(lái)到河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)一步診治 。 我有超過(guò)10年的糖尿病和高血壓病史 。 我把癥狀刻上了：久病不愈，精神一般，神疲乏力，走路不穩(wěn)，舌質(zhì)暗紅，苔薄膩，脈細(xì) 。 辨證：氣虛血瘀，陰虛熱擾，治法：益氣活血，滋陰清熱 。
用方補(bǔ)陽(yáng)還五湯、青蒿鱉甲湯加減如下：黃芪30g炒桃仁15g紅花12g川芎15g赤芍12g炒當(dāng)歸15g地龍9g醋姜黃15g醋龜甲30g青蒿30g地黃15g知母12g牡丹皮12g醋鱉甲30g炒僵蠶12g全蝎12g蜈蚣2條炙甘草6g，8對(duì)，水煎，一劑一日兩次 。
2017年3月30日二次診斷，夜間煩躁癥狀基本緩解，但夜間仍感發(fā)熱，治療原則：益氣活血清熱除煩 。 藥物如下：黃芪30克炒桃仁15克紅花12克川芎15克赤芍12克炒當(dāng)歸15克地龍9克炒僵蠶12克全蝎12克蜈蚣2片竹葉30克炙甘草3克白茅根30克銀柴10克醋姜黃15克，分16次水煎，每日一劑，分兩次服 。
2017年4月20日，第三次問(wèn)診后，主訴服藥后夜間無(wú)發(fā)熱、煩躁，小便灼熱感已消失 。 我的左肢比以前更強(qiáng)壯了，我走得很穩(wěn) 。 所以去掉淡竹葉和柴胡，蘆根減到15g，其余留在前面，繼續(xù)服用鞏固療效 。
經(jīng)驗(yàn)：患者年近七歲，糖尿病病史10余年，即中醫(yī)所說(shuō)的糖尿病，病史較長(zhǎng) 。 但糖尿病以陰虛為主，以燥熱為標(biāo)志，長(zhǎng)期消耗陰津 。 這次中風(fēng)后，患者長(zhǎng)期臥床，傷氣 。 在消耗陰液的基礎(chǔ)上，陰虛為益，故患者夜間發(fā)熱煩躁，早晨發(fā)熱 。 方劑補(bǔ)陽(yáng)還五湯、青蒿鱉甲湯常用于中風(fēng)恢復(fù)期氣虛血瘀證 。 處方中增加了黃芪的用量，能極大地補(bǔ)益氣血，氣盛則能活血 。 此外，還能防止方劑中紅花、桃仁等活血之品的耗氣 。 與青蒿鱉甲湯同用，能祛陰邪熱，滋養(yǎng)其損，與僵蠶、蜈蚣、全蝎同用，能善行 。 第二，確診時(shí)患者主訴排尿時(shí)有灼熱感，并非小腸實(shí)火，而是下焦虛熱 。 故用淡竹葉、白茅根、銀柴胡清熱養(yǎng)陰，利小便 。 雖然它被用來(lái)治療小便，但它也是治療陰虛不可或缺的 。 (徐玉敏整理)

中風(fēng)燉什么湯？中風(fēng)臥床煲什么湯好，這篇文章觀點(diǎn)犀利

文章插圖

馬，國(guó)家二級(jí)教授，博士生導(dǎo)師，全國(guó)名老中醫(yī)，河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)，河南省第一名名老中醫(yī)，國(guó)家級(jí)專(zhuān)家 。 2017年被授予第六批傳承老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)教師，帕金森病研究所所長(zhǎng)

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