【梅州市城鄉居民醫保 梅州職工醫保使用范圍有哪些】醫保使用范圍有哪些?個人賬戶資金如何規定?
(一)使用范圍
個人賬戶主要用于支付參保職工在定點醫療機構或定點零售藥店發生的政策范圍內自付費用 。可以用于支付職工本人及其配偶、父母、子女在醫保定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用 , 以及在定點零售藥店購買藥品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用 。個人賬戶不得用于公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的其他支出 。
(二)劃撥基數
個人賬戶由個人繳費部分和單位繳納劃入個人賬戶部分組成 。個人繳費(按繳費工資的2%)全部劃入個人賬戶 , 單位繳費劃入個人賬戶根據被保險人的年齡分段記入個人賬戶 , 在職人員以本人的繳費工資為基數記入 , 退休人員以固定基數記入 。具體劃入比例如下:
(1)35周歲(含35周歲)以下的記入0.6%;
(2)36周歲以上至45周歲以下(含45周歲)以下的記入1%;
(3)46周歲以上至退休前的記入1.5%;
(4)退休人員按固定基數劃撥 , 108.29元/月 。
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