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心臟驟停急救的關(guān)鍵

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心臟驟停急救的關(guān)鍵

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心臟驟停急救的關(guān)鍵

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心臟驟停急救的關(guān)鍵
1、快：10秒完成判斷
“快”在心臟搶救的整個過程中 ， 是最重要的 。有研究表明，在心臟急救上每延遲1分鐘，病人的存活率就下降10%；10分鐘后，病人存活的希望就很小了 。因此，看到一個人暈倒，你第一反應(yīng)就要去判斷他是否為心跳驟停 。判斷的方法為：一看，看他還有沒有意識；二摸，在喉結(jié)兩邊距離2—3厘米的地方，找到他的頸動脈 ， 摸摸還有沒有搏動 。這些動作一定要在10秒鐘之內(nèi)完成 。如果觸摸不到頸動脈搏動，病人又無意識，可以判定心跳已停止 ， 應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓 。
判斷一個人有沒有意識時，還可以掐掐人中，看他有沒有反應(yīng)，但關(guān)鍵還是摸頸動脈 。有些癲癇病人暈倒后也可能沒有意識，但頸動脈還在搏動，說明心臟沒有停止跳動 。
“心臟急救的前6分鐘，是黃金時間，因?yàn)橐坏┐竽X缺氧超過4—6分鐘 ， 腦細(xì)胞功能呈不可逆狀態(tài) 。”因此，臟急救一定要遵循“現(xiàn)場復(fù)蘇”和“目擊者先復(fù)蘇”的原則，就是說，誰先看到病人倒下，誰就先復(fù)蘇，不要互相推托、到處找人 ， 浪費(fèi)時間 。正確的心肺復(fù)蘇最好在4分鐘以內(nèi)就開始做，操作的速度和頻率是讓心臟驟停病人回生的關(guān)鍵 ， 所以每個人都應(yīng)該掌握簡單的心肺復(fù)蘇方法 。
【心臟驟停急救的關(guān)鍵】 除了搶救速度快，轉(zhuǎn)運(yùn)快也非常重要 。黃從新提醒，病人恢復(fù)心跳后，要盡快轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院 。轉(zhuǎn)運(yùn)時要繼續(xù)觀察病人的反應(yīng) ， 此時還有可能發(fā)生心跳驟停 。一旦發(fā)生，要馬上繼續(xù)心臟按壓 。
2、順：身體放平仰頭舉頜
病人在硬地板上放好后，要保證他的身體是平的 ， 頭向后仰，下頜向上抬 。可以用手扶著他的額頭，幫助頭后仰，同時用手指清除他嘴里一些可能阻礙呼吸的東西，比如假牙等 。
一旦心跳停止或出現(xiàn)惡性心律失常，很快會出現(xiàn)呼吸停止 。在搶救原則上，首先就是要開放氣道，之后才能進(jìn)行有效的人工呼吸和心臟按壓 。
只有仰頭舉頜，才能保證病人的呼吸道通暢 。不過這點(diǎn)很容易被人忽視 ， 有人光顧著實(shí)施心臟按壓了，也不管病人的身體是什么姿勢；還有人一看見有人暈倒，第一個反應(yīng)就是從后背扶起他來，用身子托著他的頭，這時很難進(jìn)行正確的人工呼吸和心外按壓 ， 這些方法都是錯誤的 。身體不“順”，呼吸道不通暢，即便心跳短暫恢復(fù) ， 如果氧氣進(jìn)不來，心臟也很難繼續(xù)維持正常跳動 。
3、直：雙臂垂直　用力按壓
病人的呼吸順暢了 ， 這時才開始真正的按壓 。按壓的時候，要左右手重疊 。按壓的地方在胸骨中下1/3區(qū)域 ， 或者2個乳頭連線的中點(diǎn)，就是心臟的位置 。
搶救者的姿勢也有一定的要求，不能扭著、歪著，也不能騎在病人身上 。陳韻岱指出，心外按壓一定要記住一個字“直”———搶救者要跪在病人的右側(cè)，臉沖著病人；雙臂繃直 ， 肘關(guān)節(jié)固定不動，雙肩保持在患者胸骨上方的正中，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，向下用力、有節(jié)奏地按壓 。搶救者可以利用自己身體的重量，但胳膊一定要繃住勁，才能保證力量傳遞到患者胸骨上 。
4、硬：躺在木板或地上
心臟按壓的地點(diǎn)，一定要選擇硬板或地上 。但如果病人是在床上或沙發(fā)上發(fā)病，黃從新認(rèn)為 ， 搬動具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，最好是學(xué)學(xué)醫(yī)院里或120急救人員的做法———把病人的頭稍微抬起，快速地在后背下方插入一塊硬板 。這種硬板不用太大，比病人的背稍寬一點(diǎn)、2尺來長就行 ， 墊在上半身下面，使按壓心臟時后背有個支撐 。如果床或沙發(fā)非常軟，墊的時候也要注意，最好把板子搭在床沿硬一點(diǎn)的地方，別讓它一按就陷下去 。要是家里實(shí)在找不到這樣的板，為了節(jié)約時間，也可以搬動，但搬動時一定要平抬 ， 頭向后仰，保持氣道暢通 。

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