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最近20年，全世界哮喘的患病率明顯上升 。目前全國至少有一千萬以上哮喘患者，全世界有一億多哮喘患者 。從許多調查統計數字，可以看到，經濟越是發達的地區，哮喘發病率越高，例如我國臺北香港比上海廣州高 ， 大陸沿海地區比內地高 。哮喘已成為嚴重的公共衛生問題，引起世界各國極大關注 。
哮喘是什么病
哮喘的病因尚未完全明確，但近年的研究表明，哮喘是氣道的一種慢性炎癥性疾病 。產生這種氣道慢性炎癥的因素有兩點，一是遺傳基因的易感性，另一個是環境因素 ， 使機體暴露于變應原(過敏原)的環境中 。顧名思義，遺傳基因是由遺傳而得，因此，哮喘是一個具有高度遺傳傾向的疾病 。具有遺傳基因，表示這個人有特應性(過敏性)的體質，但尚不足以引起哮喘 。如果再加上暴露于有變應原的環境，變應原就會進入身體啟動炎癥基因，產生一系列炎癥介質如白三烯之類，從而形成了氣道黏膜下的炎癥浸潤 。現在認為，這種氣道黏膜的炎癥改變，將會持續終身 。
所謂變應原是對有特應性體質的人而言 。不是特應性體質的人 ， 接觸了這些變應原，身體是沒有特殊反應的 。有特應性體質的人接觸了變應原后身體就會產生激烈的反應，稱變態反應，或者稱過敏反應，從而使身體產生各種各樣的癥狀，如哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等 。變應原因人而異，常見的變應原如花粉、塵螨、寵物的毛、霉菌、病毒、污染的空氣等等 。特別在出生后第一年 ， 嬰兒對室內的變應原都可以發生強烈的反應 。
在種種可能誘發哮喘的因素中，要特別提出的一點是吸煙，這點是不為一般人所重視的 。有調查表明 ， 吸煙孕婦所生的嬰兒，比不吸煙孕婦所生的嬰兒發生變態反應(主要是哮喘)的幾率要高2～5倍 。因為吸煙能影響胎兒的肺功能，可能還有其他不良的影響 。已知吸煙家庭的小兒哮喘發病率要比不吸煙家庭的小兒高 。
怎樣知道小孩患了哮喘呢
小兒哮喘主要是靠臨床診斷 。臨床癥狀為反復發作的咳嗽、喘息及呼吸困難 。但是并非所有出現喘息的小孩都是哮喘 ， 特別是在1歲以內的嬰兒，因其氣道窄?。?受感染后很容易出現喘息的癥狀及體征 。另外，呼吸道病毒及支原體感染也會產生喘息的癥狀 。但是如果小兒還有哮喘的家族病史以及其他過敏性疾?。?如過敏性鼻炎、嬰兒濕疹等，則患有哮喘就可以肯定了 。
要注意，有一種咳嗽變異型哮喘，只是頻發咳嗽，特別是晚間和清晨的陣發干咳，如果按照一般抗感染治療無效，但用治哮喘的藥物，癥狀很快消失 。有一種運動誘發哮喘，平時無癥狀，但在運動后，特別是在跑步10～15分鐘后，就會出現激烈咳嗽 ， 氣促甚至發生喘息 。
小兒反復發作的喘息性支氣管炎，其實是一種哮喘 。即使是醫生，有時也會把小兒哮喘誤診為肺炎，因為哮喘引起肺部許多小片的肺不張，在胸部X線片上類似肺炎的影像，誤導醫生診為肺炎，如按肺炎治療，效果不好 ， 按哮喘治療，很快就見效 。
小兒哮喘能治愈嗎
嚴格說來，小兒哮喘是一種慢性且持續終身的疾病 。因為病人即使哮喘不發作，其氣道的炎癥改變也不會消失，氣道對刺激的反應性也和正常人不同 ， 這可用實驗方法加以證實 。
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