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阿奇霉素和羅紅霉素的區別 阿奇霉素和克拉霉素的區別


阿奇霉素和羅紅霉素的區別 阿奇霉素和克拉霉素的區別

文章插圖
適用范圍不同阿奇霉素適用于敏感細菌所引起的下列感染:
1.支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染 。
2.皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染 。
3.男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染 。
4.由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳(需排除梅毒螺旋體的合并感染) 。
羅紅霉素1.適用于敏感菌株引起的上呼吸道感染 , 下呼吸道感染,耳鼻喉感染 , 生殖器感染(淋球菌感染除外) , 皮膚軟組織感染 。
2.可用于支原體肺炎,沙眼衣原體感染及軍團病等 。
克拉霉素適用于敏感菌所引起的下列感染:
1、鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎 。
2、下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作和肺炎 。
3、皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染 。
4、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等 。
5、也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療 。

用法用量不同阿奇霉素每日口服給藥一次 , 整片吞服,可與食物同時服用 。對沙眼衣原體、杜克嗜血桿菌或敏感淋球菌所致的性傳播疾?。魴璧ゴ慰詵酒?000mg 。對其他感染的治療:總劑量1500mg,每日一次服用本品500mg共三天 ?;蚩倓┝肯嗤?,首日服用500mg,第2至第5日每日1次口服本品250mg 。
羅紅霉素成年人空腹口服,一般療程為5~12日 。成人一次150mg(1片),一日2次;也可一次300mg(一日1次) 。兒童一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次 。
孕婦及哺乳期婦女慎用 。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳 。
克拉霉素成人口服,常用量一次250 mg(以克拉霉素計),每12小時1次;重癥感染者一次mg,每12小時1次 。根據感染的嚴重程度應連續服用6~14日 。
兒童口服,6個月以上的兒童,按一次每公斤體重7.5mg(以克拉霉素計),每12小時1次 。根據感染的嚴重程度應連續服用5~10日 。

不良反應不同阿奇霉素阿奇霉素的不良反應主要為腹痛、惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等胃腸道癥狀,其次有皮疹等,多數屬輕度和中度,不必停藥 。
羅紅霉素羅紅霉素的主要不良反應為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應,偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(ALT及AST升高)、外周血細胞下降等 。
克拉霉素克拉霉素的不良反應主要有口腔異味,腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應,頭痛,血清氨基轉移酶短暫升高,可能發生過敏反應,輕者為藥疹、蕁麻疹,重者為過敏及Stevens—Johnson癥,偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎 。

禁忌不同阿奇霉素對阿奇霉素、紅霉素、其他大環內酯類或酮內酯類抗生素,或任何賦形劑過敏的人,不能使用阿奇霉素 。
羅紅霉素對羅紅霉素、紅霉素或其他大環內酯類藥物過敏的人,不能使用羅紅霉素 。
克拉霉素對大環內酯類抗生素過敏的人 , 孕婦、哺乳期婦女,嚴重肝功能損害者、水電解質紊亂患者、服用特非那丁治療的人 , 某些心臟?。òㄐ穆墑С!⑿畝骸-T間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者不能使用克拉霉素,并且克拉霉素禁止與阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁合用 。

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