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應(yīng)設(shè)盡設(shè)應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)北京發(fā)熱門(mén)診運(yùn)行情況如何？( 四 )

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此外，前述急診科醫(yī)生也提醒 ， 新冠病毒感染不一定都表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀，“也可能表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退、惡心嘔吐，或者腰腿酸痛等 ， 這時(shí)大家也要警惕，不要外出，注意休息，注意監(jiān)測(cè)體溫” 。
盡量讓醫(yī)護(hù)人員“少感染、晚感染”
在胡必杰看來(lái)，“新十條”發(fā)布后，首先要明確，現(xiàn)在防疫政策優(yōu)化調(diào)整，最終的目的主要是兩個(gè)，一是降低重癥化率死亡率，二是恢復(fù)經(jīng)濟(jì)和人們的正常生活 。隨著奧密克戎的致病力大幅降低，“新形勢(shì)下 ， 大家要做好思想準(zhǔn)備，不能再去想感染病例增加了多少，而是要接受一個(gè)事實(shí) ， 新冠病毒可能誰(shuí)也躲不過(guò)去 。”
12月8日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，提到要最大限度減少醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)發(fā)熱門(mén)診、急診、病房等職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)比較高的區(qū)域加強(qiáng)管理 。
12月3日，胡必杰曾為上海市醫(yī)務(wù)人員做感染防控專項(xiàng)培訓(xùn) ， 他在分享中提到，從事急診、發(fā)熱門(mén)診、ICU、腫瘤放化療、老年疾病診治等工作的醫(yī)務(wù)人員 ， 最好每天做一次核酸檢測(cè)，尤其是重點(diǎn)崗位 ， 必須完成疫苗接種，并監(jiān)控抗體水平 ， 抗體水平不夠應(yīng)考慮補(bǔ)充接種疫苗 。此外，也建議醫(yī)務(wù)人員通過(guò)佩戴N95口罩、每天進(jìn)行核酸和抗原檢測(cè)，來(lái)降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)重點(diǎn)科室 。
即便是保護(hù)“0.1%”的脆弱群體 ， 仍會(huì)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)極大壓力 。多位醫(yī)護(hù)人員表示，“我們工作中只能盡量讓病毒傳播速度慢一些，完全杜絕它的傳播，無(wú)法做到 。”

應(yīng)設(shè)盡設(shè)應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)北京發(fā)熱門(mén)診運(yùn)行情況如何？

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資料圖
《中國(guó)新聞周刊》了解 ， 近幾日，多所武漢的三甲醫(yī)院調(diào)整了對(duì)醫(yī)護(hù)人員核酸檢測(cè)的要求 。郭威介紹，目前，按照規(guī)定 ， 同濟(jì)醫(yī)院不再要求醫(yī)生每天做核酸檢測(cè) ， 對(duì)于感染科、呼吸內(nèi)科、急診等高感染風(fēng)險(xiǎn)科室，要求醫(yī)護(hù)人員一周三次核酸檢測(cè)，其他科室一周一檢，但其余時(shí)間內(nèi)，所有醫(yī)護(hù)人員都要每天做抗原檢測(cè)，并再將結(jié)果拍照上傳 。
為了應(yīng)對(duì)接診高峰，上海市衛(wèi)健委主任聞大翔日前在發(fā)布會(huì)上介紹，上海采取了一系列分級(jí)分診措施，一是強(qiáng)化門(mén)急診設(shè)置管理，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)預(yù)約診療、預(yù)檢分診，門(mén)診就醫(yī)查看患者48小時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果，門(mén)診劃分核酸陰性、陽(yáng)性診療區(qū)域，分別接診相應(yīng)患者 。另外，通過(guò)擴(kuò)充接診診室，配足醫(yī)療力量，進(jìn)一步提升發(fā)熱門(mén)診、急診接診能力，進(jìn)一步夯實(shí)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系 。
此外，胡必杰提到，早期快速識(shí)別陽(yáng)性患者，是新冠防控的基礎(chǔ) ， 這樣才能有效精準(zhǔn)防控 。除了門(mén)診和急診的篩查，《通知》也強(qiáng)調(diào)，對(duì)住院病人，醫(yī)院要重點(diǎn)關(guān)注65歲以上、有腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、且未完成疫苗全程免疫的患者 ， 一旦發(fā)現(xiàn)核酸陽(yáng)性 ， 要及時(shí)關(guān)注病情變化，加強(qiáng)醫(yī)療救治 。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排院區(qū)、樓棟、病區(qū)或病室等相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，收治核酸陽(yáng)性患者 。
在郭威看來(lái)，“目前還在住院的病人，大多是有基礎(chǔ)性疾?。庖吡Φ拖? ，肯定不能出現(xiàn)聚集性感染 。”他介紹，醫(yī)院設(shè)置緩沖病房是一個(gè)解決辦法 。目前，同濟(jì)醫(yī)院將所有要住院的病人，在查驗(yàn)核酸證明后先收治緩沖病房，“在相對(duì)獨(dú)立的單間或者雙人間隔離觀察” ， 并連續(xù)進(jìn)行兩天核酸檢測(cè)，均顯示陰性后，第三天轉(zhuǎn)入普通病房 。“我們之前發(fā)現(xiàn)新冠陽(yáng)性的病人，都是在緩沖病房里檢測(cè)出來(lái)，可以把幾乎99%的陽(yáng)性病人查出來(lái)，確保最大程度的安全 。”

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