備孕遇上乳腺結節怎么辦


備孕遇上乳腺結節怎么辦



什么是乳腺結節?相信很多女性對于這種疾病并不是特別的清楚, 那么孕前需要做哪些乳腺檢查?應該如何治療?
隨著“二孩”政策的全面推廣, 備孕的女性越來越多, 特別是超過35歲的高齡備孕女性, 往往在孕前體檢時想到做個乳腺的檢查, 而在面對“乳房結節”這樣一張檢查結果時不由特別緊張!
對“乳腺結節”這不輕不重的四個字, 我們卻有很多的疑問:
“對懷孕有啥影響?”
“還能不能懷孕?”
“需不需要手術?”
“手術了還能不能哺乳?”
“是不是所有的乳腺結節都需要手術?”
“不手術的話會不會惡變?”
“到底應該怎樣進行孕前的乳腺檢查?”
“到底會不會翻車?”
孕前發現乳腺結節是臨床工作中經常會碰到的案例 。 “乳腺結節”是個統稱, 包括良性結節和惡性結節 。 今天, 復旦大學附屬婦產科醫院吳克瑾主任醫師就來和大家聊聊孕前乳腺結節這個話題 。
孕前需要做哪些乳腺檢查?
乳腺的檢查一般包括彩超、鉬鈀和磁共振 。
01彩超
彩超是乳腺結節最常規的檢查 。 適合所有年齡段的女性檢查, 彩超價格相對低廉, 對人體幾乎沒什么影響, 對乳腺結節的敏感性比較高 。

02磁共振
彩超有惡性可能的情況考慮做磁共振檢查, 對乳腺結節的敏感性更高, 同樣沒輻射, 一般彩超下不能確定良惡性的結節會求助于磁共振檢查, 但同時磁共振價格比價昂貴, 是彩超價格的十倍以上, 所以一般不作為乳腺常規檢查的首選 。

03鉬靶
一般作為40歲以后女性的乳腺癌篩查項目, 具有輻射性, 一般1-2年檢查一次 。 鉬靶主要對早期乳腺癌的敏感性比較高, 特別是對鈣化灶的檢查, 但對于良性結節的敏感性要差一些, 不如彩超和磁共振 。 對高危人群, 鉬靶檢查的年齡可以適當提前 。 一般備孕半年內不建議做鉬鈀檢查 。

在備孕前的乳腺檢查不用太早, 建議孕前3個月到半年之間檢查比較合適 。 除了備孕這個特殊事情, 乳房發育之后的女性一般都建議至少一年做一次乳腺的體檢 。
可能出現的幾種檢查結果
做完乳腺體檢, 拿到體檢報告, 通常會這么出現幾種結果:
雙乳小葉增生
乳腺結節或腫塊, 包括增生結節、纖維腺瘤、導管內乳頭狀瘤、囊腫、乳腺癌等
乳房鈣化
這幾種結果, 對于備孕的女性, 醫生會給的建議都會不同哦!
對不同檢查結果的治療建議
01雙乳小葉增生
好消息!看到這個結果基本就意味著這個檢查結果是正常的, 可以安安心心地去備孕了 。
乳房小葉增生是大多數女性常見的狀態, 有些人癥狀比較重, 會出現乳房脹痛、刺痛等, 觸摸乳房會發現團快或結節, 有些人沒什么癥狀, 只是觸診的時候發現腺體增厚比較明顯 。
對于這部分女性, 癥狀重的可以適當用些中醫中藥治療一段時間, 癥狀輕的可以隨訪, 平時注意飲食和休息即可改善 。
另外, 懷孕后, 由于激素的作用, 乳腺會出現增生加重的現象, 平時乳腺無脹痛的在懷孕初期會突然出現乳房疼痛, 平時就有脹痛的懷孕初期會更嚴重 。
這種情況一般都不需要特殊處理, 大多數人會自行好轉 。
02乳腺結節或腫塊
如果遇到這種情況, 女性朋友們要引起重視, 一定要??崎T診就診 。
雖然都稱之為乳房結節或乳房腫塊, 但腫塊也分很多種, 有些需要懷孕前手術切除, 有些可以隨訪觀察 。 如果彩超提示為明確的囊腫, 需要孕期定期隨訪, 一般三個月查一次乳腺彩超 。

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