
術前護理措施1、密切觀察患兒呼吸,神志變化、憋氣著并給予氧氣吸入 。
2、向病人及家屬交待病情,做好解釋工作,爭取配合 。
3、術前6h禁飲食 。
4、清潔口腔,取下義齒 。
5、兒童患者應待手術室準備工作就緒后再抱入,以減少哭鬧 。
6、術前做普魯卡因過敏試驗 。
7、危重患者應先緊急行氣管切開術 。
8、協助完善輔助檢查 。
9、術前30分鐘肌肉注射術前針 。
2 術后護理措施1、準備好全麻物品及全麻床,去枕平臥位 。
2、密切觀察呼吸變化,給予吸氧及血氧飽和度監測 。
3、及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢 。
4、及時應用激素,防止喉水腫 。
5、指導其父母禁飲食6h后進食溫流質飲食,1~2天后進溫軟食物逐漸過渡到普食 。
6、觀察體溫變化,通知醫師及時檢查異物是否完全取出 。
7、遵醫囑給予抗生素應用 。
8、必要時給予霧化吸入,促進炎癥吸收 。
9、指導其父母加強安全看護,防墜床、跌倒 。
10、注意預防感冒,避免加重呼吸道感染 。
3 急救措施1、拍背法:
可將患兒騎跨并俯臥于搶救者胳臂上,并將胳臂放在自己的大腿上,容易使胳臂固定而不搖動,患兒頭要低于軀干,急救者的手握其下頜固定頭部,注意開放呼吸道;急救者用另一只手掌根部僅用手腕的力量,用力拍擊患兒兩肩胛骨之間的背部4~6次,注意扣擊時用力不可過猛,以免造成外傷 。
2、胸部手指猛擊法:
即將患兒取仰臥位,抱持于急救者手臂彎中,頭略低于軀干 。 急救者用兩手指按壓兩乳頭連線與胸骨中線交界點下一橫指4~6次 。 以每秒1次速率的快速按壓,若不見異物排出,可重復以上急救動作 。
扣擊肩胛區或胸部手指猛壓,都可在瞬間增加胸腔內壓力,造成人工咳嗽,從而迫使氣管內產生一股強大氣流,將異物頂出呼吸道 。
【小兒呼吸道異物的護理措施】
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