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唇腭裂治療，關于唇腭裂手術治療的問答都在這了( 二 )

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對于腭裂術后的患者，我們要求定期進行復診從1個月到1年，每年需要定期復查，3歲半到4歲需要語音評估 。目的就是評估語音和腭咽功能的恢復情況 。
腭裂術后發現傷口周圍有黃白色的物質，是傷口感染了嗎？應該怎么辦？
術后3天左右有時會在縫線周圍形成食物殘渣或脫落細胞等，一般無需特殊處理，可以加強飲食后的漱口 。
腭裂術后發現傷口有縫線，應該怎么處理？
腭裂手術外表用的都是進口可吸收縫線，會自行吸收，無需拆除 。另外，縫線也會隨進食摩擦自行消除的 。
腭裂術后兩周了口內有鮮血流出，怎么辦？
可能是靠近牙齦處傷口的輕度感染和糜爛所致，如出血明顯，可以用清潔材料如紙巾和紗布卷等壓迫在出血處30分鐘，避免漱口和刷牙時再傷及該處即可 。如果仍有出血可以再次壓迫，或及時到醫院檢查處理 。
總之，先用壓迫止血的方法控制出血，再去醫院，可以減少出血量 。這種出血看似很兇猛，但并不是血管出血，當地醫院只要給予抗感染等治療，都可以見效 。當然，提醒一下，必要時可以去血液科檢查排除全身出血性疾病 。
腭裂術后一個月了發現傷口有裂縫，是手術失敗了吧？應該怎么辦？
還不能說是手術失敗了 。
腭裂手術除了封閉裂隙，更重要的目的是恢復發音所需肌肉（腭帆提肌）的位置和良好連接 。
腭裂手術就是為了避免常規腭裂手術對患者今后臉型發育（上頜骨）的生長抑制，盡可能免除在牙齦兩側作手術切口（松弛切口），這樣，縫合裂隙處的組織就會相對少一些，緊張一些，傷口愈合也可能會慢些，但據我們觀察，絕大多數患者的傷口在2-3月后均會愈合 。
對術后6月仍有瘺孔的情況，我們建議患兒可以在4歲左右檢查語音效果，再決定治療方案 。
腭裂手術后有瘺孔，什么時候可以再做手術？
并不是所有腭瘺都需要手術，一般只有明確影響正常功能的瘺孔才需要修復 。
我們一般在患兒5歲前不為了封閉瘺孔而做手術，除非瘺孔很大，已明顯影響到患兒的語音功能 。
否則，我們會等到5歲，根據語音師的檢查和建議，決定是否手術和手術時機 。
腭裂術后口腔異味是什么原因？怎么解決？
短期內是傷口脫落的細胞和組織壞死，蛋白變性所散發出的氣味 。另外患兒進食少，口腔衛生差也可導致有異味 。
但隨著患者進食的恢復，異味就會逐漸消除，可以多漱口，盡早進食 。
腭裂術后進食時仍然要從鼻子里漏水，是什么原因？應該怎么辦？
如果腭部沒有看到明顯瘺孔，多半是患兒的牙槽突處裂隙所致，盡管兩側牙槽突已經靠攏，但仍可以有液體溢出 。無需著急，加強口腔衛生即可，按醫生約定的時間來院復診檢查，就可明確原因了 。
1腭裂手術一次就可以了嗎？
并不是所有的腭裂一期手術都能得到完善的腭咽閉合 。一期腭裂整復術后有約10%的患者尚需要二期咽部成形手術，以達到語音需要的腭咽完全閉合 。
1已經做過腭裂手術為什么還要再做一次手術？跟上次手術是一樣嗎？
腭裂一期術后有部分患者仍然存在術后腭咽閉合不全，或是腭瘺，因此可能需要行二期手術 。
二期手術前應進行全面手術、發育和語音評估，根據患者實際狀態及其要求設計手術方案 。
1做了腭咽閉合手術發音就正常了嗎？
腭裂患者大多存在因結構異常導致的代償性異常發音習慣 。手術只能解決結構的問題，已經形成的不良發音習慣必須行語音治療，否則仍然會影響發音清晰度 。

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