唇腭裂治療,關于唇腭裂手術治療的問答都在這了( 三 )


1做了腭咽閉合手術,睡覺時憋氣是怎么回事?應該怎么辦?
如果在咽成形術術后短期內,可能是局部組織水腫、瘢痕導致肌肉運動不良導致;術后遠期出現該癥狀,則應該進行睡眠呼吸監測,了解患者在睡眠狀態下的通氣狀況 。
根據憋氣的嚴重程度,必要時行正壓通氣或者三期手術,幫助改善睡眠中上氣道通氣 。
(三)牙槽突裂手術相關

唇腭裂治療,關于唇腭裂手術治療的問答都在這了

孩子牙槽有缺口會長牙齒嗎?所有的牙槽裂都需要手術嗎?
存在牙槽突裂的孩子,在缺口的周圍是會長牙齒的 。部分患者在裂隙區域存在先天性牙缺失的情況除外 。
牙槽突裂在序列治療的角度是需要做手術的,手術可以關閉牙槽突裂隙、恢復牙弓的連續性,填充裂隙處缺失的骨量 。
進行后續的正畸、正牙合 治療 。但并不是每一個牙槽突裂患者必須要手術,同時需要明確的是牙槽突植骨手術并不能改善牙弓的形態和面型 。
牙槽突裂什么時候做手術合適?入院前需要做什么特殊的檢查?
牙槽突裂植骨手術一般在8~12周歲進行 ?;颊咝g前檢查,特殊檢查包括:曲面斷層片、CBCT、檢查咬合情況等 。
(四)圍手術期檢查和評估
手術麻醉會影響孩子智力嗎?
現代麻醉采用的全身麻醉均為對人體影響極小、代謝時間很短的藥物 。麻醉用藥物在手術后可經人體代謝完全排出 。
每年世界范圍內有數千萬人次使用全身麻醉進行手術 。實踐證明,在專業人士的正確使用下,全身麻醉藥不會對智力有任何的影響 。
為什么孩子生病不能手術?家在外省孩子住院期間病了不能手術怎么辦?
唇腭裂手術的麻醉風險明顯高于手術風險,所以為了保證麻醉安全,患兒絕不能在手術前患呼吸道感染和腹瀉等直接影響麻醉復蘇和機體恢復的疾病,否則,就會有生命危險 。
住院后患感冒但不伴氣管感染者,可以住院治療觀察,視恢復情況決定是否手術,一般需延誤一周時間 。
腹瀉者只要治療后終止腹瀉3天左右盡可能安排手術 。確屬氣管和支氣管感染,肺炎等患者,我們要求患者出院治療,休息 。
同時發給患者綠色通道卡,確保在呼吸道感染完全治愈后3周來住院后的2-3天內安排手術 。
孩子住院了,檢查也做完了,為什么還不做手術?需要等多久才能手術?為什么?
影響手術安排的因素除小孩的身體情況外,還要考慮適宜的手術方案和特殊材料的準備情況等,所以不能簡單的按入院先后時間確定手術時間 。
為什么術前不能吃東西不能喝水?具體禁食的時間是多久?
由于手術是在全身麻醉的情況下進行,所以手術前應禁止飲食,具體時間為術前6~8小時停止進食,4小時停止進水,在此期間不能再給孩子進食任何食物;
具體原因是由于麻醉藥物的副作用可能導致嘔吐而使胃內容物進入氣管,在清醒狀態下可以通過咳嗽反射排除嘔吐物,但對于尚未完全清醒的孩子來說,咳嗽反射都沒有恢復,將會引起嚴重的后果如呼吸道梗阻,甚至會危及患兒生命 。
安排了手術以后還需要做什么?
手術前一天很重要:
(1)病房護士會根據需要替您做手術部位備皮,抗生素皮試,備血,腸道準備等,交代術前的準備事項;
(2)手術室護士會來訪視您,并進行相應的術前宣教,交代手術當天進手術室的一些注意事項;
(3)麻醉醫生一般也會到病房訪視您,了解您的情況,以確定合適的麻醉方式和術中麻醉策略 。向您介紹麻醉風險,協助簽署麻醉同意書;

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