對于無癥狀高尿酸血癥和痛風患者來說,不是說嘌呤低的食物就一定好!這里涉及到“相對論”,有些低嘌呤的食物也可能讓尿酸升高 。
比如,很甜的水果和蜂蜜都是低嘌呤食物,但風濕免疫科醫生和營養學家卻不建議高尿酸血癥和痛風患者呤高多吃,因為它們果糖含量高 。

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含高果糖飲料危害大于高嘌呤食物
果糖是天然中最甜的單糖 。目前呤高研究發現含嘌,攝入過多的果糖會對血尿酸水平造成影響,不僅可以加快尿酸的生成,讓血尿酸升高,還可以高嗎減少尿酸的排泄 。主要原因包括:
果糖屬于單糖,是葡萄糖的同分異構體,在自然界存在于果實之中,也是蜂蜜的主要成分 。果糖經腸道吸收進入肝臟,被果糖激酶代謝,與這一過程相伴隨的是三磷酸腺苷丟失磷酸鹽轉化成單磷酸腺苷 。果糖的代謝過程無含量負反饋調節機制,果糖激酶催化的果糖磷酸化將不間斷地進行,耗盡細胞內磷酸鹽和三磷酸腺苷,促進嘌呤的合成然后代謝為尿酸,從而使得內源性尿酸生成增多,引發不高痛風 。果糖鯽魚誘發代謝異常,大量攝入果糖或蔗糖可刺激長鏈脂肪酸合成,引起機體對胰島素的抵抗,增加循環胰島素水平,間接減少腎尿酸的排泄并可能影響腎小管負責葡萄糖尿酸轉運痛風的SLC2A9基因,成為做法誘發痛風的新因素 。果糖的代謝不直接引起血糖升高,但果糖代謝過程不受胰島素的調節,因此進食者不會有飽腹感產生,可增加大腦的食欲,已成為代謝綜合征、糖尿病、高血壓、脂肪肝這些痛風常見的伴發病或合并癥的重要危險因素 。

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果糖的糖分含量
此外,碳酸飲料和果味飲料、奶茶里面果糖含量也多,同樣不能多喝,包括部分水果榨汁后導致果糖含量高,也要減少攝入 。
水果富含鉀元素及維生素C,泥鰍嘌呤含量高不高,可以降低痛風的發作風險,所以血尿酸高的人最好選擇含果糖較少的水果,比如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等;含果糖多的比如蜜餞、龍眼干家常、干棗等,也請減少四種食用 。具體可以看這張圖:

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常見食物中果糖含量
除了含果糖豐富的水果、飲料等,還有喝酒這樣的事情少做;酒精不含嘌呤或含嘌呤很少但是也是誘發痛風的“慣犯”,我們建議您戒酒 。
喝酒誘發痛風的原因有很多,主要包括以下幾點:
酒精既能夠減少腎臟尿酸的清除,又能夠增加體內尿酸的生成與分泌,使得血尿酸水平升高,從而導致痛風發作的風險增加 。酒精進入人體內,需要在肝組織代謝鱔魚,會大量利用血液中的水分,使血液中尿酸的濃度增加,導致血中的尿酸進入組織中形成結晶,加重癥狀 。酒精在我們人體內會氧化產生醋酸鹽,這二者均可促進ATP的轉化,最終產生乙酰輔酶A和AMP 。大部分的AMP可重新合成ATP,其中一小部分進入嘌呤核苷酸的降解,從而導致尿酸合成增加 。酒精進入人體后,會代謝生成乳酸,人體排泄乳酸和尿酸的機制類似,乳酸增多會影響尿酸在腎臟的排泄,導致血尿酸水平增高 。此外,乳酸又能構成血液的酸化,使尿酸的溶解度下降,尿酸形成結晶的可能性增加 。啤酒中雖然嘌呤含量較少,但作用其中含有很多進入體內會轉功效化成嘌呤的物質 。所以,啤酒是痛風病人最不該招惹的飲料 。在痛風的防治過程中,雞肉嘌呤高嗎,不論是白酒、黃酒、清酒、啤酒都不推薦飲用 。酒精是痛風的“催化劑” 。它打亂正常飲食,縱容體內的尿酸滋事,對痛風患者有百害而無一利 。
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