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阿托伐他汀成為他汀類藥物中應用最廣泛的藥物,一方面是作用持久,降脂作用強;另一方面也能在一定程度上改善高尿酸血癥 。 雖然這種作用并不顯著,但對于高尿酸血癥患者來說,選擇阿托伐他汀無疑是一種可以降低血脂,對高尿酸血癥有益的藥物 。 阿托伐他汀通過其強大的調節血脂和高尿酸血癥的作用,對腎臟健康具有比同類瑞舒伐他汀更好的保護作用 。 對于腎功能嚴重受損的患者,阿托伐他汀主要通過腸道排泄,劑量無需調整 。 也是一種可以安全使用的他汀類藥物 。
Dapagliflozin、Englequin等“格列吡嗪”類降糖藥是近年來繼二甲雙胍之后臨床地位不斷提高的一類降糖藥 。 這些藥物作用于腎臟的SGLT2受體,從而降低腎糖閾值,促進尿糖排泄,降低血糖 。 它們是具有新作用機制的降糖藥物,常規劑量對血糖的調控作用與二甲雙胍相當 。
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除了具有明確良好的降血糖的作用以外,格列凈類藥物還有加強超重人群體重控制,降低收縮壓,加強尿酸排泄,改善蛋白尿等方面的多重作用,由于其對腎臟的明確保護作用,這類藥物目前已經獲批了在降血糖之外的慢性腎病患者保護腎功能適應癥,因此,對于糖尿病合并蛋白尿的患者,糖尿病合并高危心血管疾病風險的患者,格列凈類藥物已經成為了各國新糖尿病指南中推薦的一線用藥 。
但需要注意的是,對于這類藥物,如果已經發展到嚴重腎功能不全的情況,是不宜使用的,另外,在服用此類藥物期間,也要注意可能出現的尿路感染風險,低血壓風險等,在服藥期間,注意適量多飲水,有助于減低相關的不良反應風險 。
上述介紹的幾類藥物,分別從降壓藥、降脂藥、降糖藥等方面介紹了相關的“護腎”藥物,希望對大家的合理用藥能夠有所幫助,也歡迎大家積極轉發分享,讓我們共同助力,一起傳播靠譜的健康科普知識 。
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