小兒喉異物是什么病


小兒喉異物是什么病



疾病簡介西醫學名:小兒喉異物
所屬科室:五官科 -
主要癥狀:失聲 , 劇烈咳嗽 , 呼吸困難 , 發紺 , 窒息
主要病因:異物誤吸入喉部 傳染性 無傳染性
喉異物是一種非常危險的疾病 , 多發生于5歲以下幼兒 。 聲門裂為呼吸道狹窄處 , 一旦誤吸入異物 , 極易導致喉阻塞 。 如不及時搶救可很快窒息死亡 。

2 發病原因1、飲食時:
多因飲食時 , 大聲嬉笑 , 將食物吸入 。
【小兒喉異物是什么病】2、玩耍時:
兒童口含食物、小玩具或雜物等 , 于驚呼、哭喊、玩耍時 , 亦易特異物吸入喉部 。
3、常見異物:
異物種類繁多 , 常見的有尖銳異物 , 如果核 , 骨片 , 魚骨 , 瓜子 , 針及釘等;較大異物 , 如果凍、花生、蠶豆等 , 還有小孩容易放嘴里玩耍的異物 , 如硬幣 , 珠子 , 小玩物等 。

3 臨床表現1、異物入喉:
臨床表現:異物入喉時 , 立即發生嗆咳、氣急、反射性喉痙攣 , 而引起吸氣性呼吸困難及喘鳴 , 若異物停留于喉上口 , 則有聲音嘶啞或吞咽困難 。
溫馨提示:多在進食、哭鬧或嬉笑時 , 口內食物吸入喉 。
2、異物較大:
臨床表現:異物較大者可阻塞喉部 , 可致呼吸困難、發組 , 甚至窒息 。
溫馨提示:突然發生劇烈咳嗽、呼吸困難及青紫 , 較大異物堵塞 , 可很快發生窒息死亡 。
3、異物較?。?
臨床表現:較小異物常有聲嘶、咳嗽、咯血、呼吸困難、喘鳴和疼痛感 。
溫馨提示:較小的異物可因喉部痙攣而停留在喉腔 , 或尖銳的異物停留于喉部 , 引起聲啞、疼痛、呼吸和吞咽困難 。

4 治療方法可在間接喉鏡或直接喉鏡下用異物鉗取出 。 有喉阻塞現象者 , 宜急施行氣管切開術 , 待呼吸困難緩解后 , 再于喉鏡下取出 。 異物取出后 , 應繼續觀察思者 , 以便喉水腫時能予以緊急處理 。
1、間接喉鏡或纖維喉鏡下取出術:
適 應 癥:適用于異物位于喉前庭以上 , 能合作的患者 。
治療方法:喉粘膜表面麻醉后 , 間接喉鏡下取出異物 , 細小異物也可在纖維喉鏡下取出 。
2、直接喉鏡下取出術:
適 應 癥:成人、少兒均可采用 。
治療方法:可給與全身麻醉 , 術前禁用鎮靜劑 , 因其可抑制呼吸、導致通氣不足加重呼吸困難 。
3、其他治療方法:
適 應 癥:異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例 。
治療方法:估計難以迅速在直接喉鏡下取出時 , 可先行氣管切開術 , 待呼吸困難緩解后 , 施行全身麻醉 , 再于直接喉鏡下取出 。
喉異物取出術后 , 應給予抗生素、糖皮質激素霧化吸入以防止喉水腫、支氣管炎、肺炎的發生 。

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