形體日漸消瘦, 有的四肢大肉盡脫, 有的婦女形消骨立, 有的能食而漸瘦等, 均可按本篇增肥方法治療 。 各種消瘦的原因分析及治療方法 氣血虛弱型消瘦 [病因] 多由勞倦內傷, 或病后失調, 或脾胃功能失調, 氣血生化不足所致 。 [癥狀] 以形體消瘦, 面色萎黃無華, 頭暈目眩, 倦怠無力為證候特征 。 伴有心悸, 失眠, 少氣懶言, 舌淡苔薄, 脈細弱 。 [治法] 益氣養血 。 [主方] 八珍湯加味 。 脾胃氣虛型消瘦 [病因] 多由思慮過度, 或后天失養, 損傷脾胃所致 。 [癥狀] 以形體消瘦, 食欲不香, 食后腹脹, 倦怠乏力, 少氣懶言為證候特征 。 伴有面色萎黃, 大便溏薄, 舌淡苔白, 脈虛弱 。 [治法] 健脾益氣 。 [主方] 四君子湯加味 。 胃熱熾盛型消瘦 [病因] 由于過食辛熱甘肥, 或熱邪人里, 灼傷津液所致 。 [癥狀] 以形體消瘦, 口渴喜冷飲, 多食善饑為證候特征 。 伴有心煩, 口臭, 大便干結, 小溲短赤, 舌苔黃燥, 脈弦數有力 。 [治法] 清胃瀉火 。 [主方] 玉女煎加味 。 肺陰不足型消瘦 [病因] 多由久咳傷肺, 或燥熱犯肺, 致肺陰虧損所致 。 [癥狀] 以形體消瘦, 干咳少痰, 潮熱盜汗, 午后顴紅為證候特征 。 伴有口燥咽干, 痰中帶血或咯血, 五心煩熱, 舌紅少津, 脈細數 。 [治法] 養陰清肺 。 [主方] 百合固金湯 。 肝火亢盛型消瘦 [病因] 多由素體陰虛, 或憂郁惱怒, 氣郁化火, 營陰暗耗所致 。 [癥狀] 以形體消瘦, 頭暈目眩, 急躁易怒為證候特征 。 伴有煩悶不安, 脅肋灼痛, 口苦目赤, 大便燥結, 小溲短黃, 舌紅苔燥, 脈象弦數 。 [治法] 清肝瀉火 。 [主方] 龍膽瀉肝湯加味 。 蟲積型消瘦 [病因] 多由飲食不潔, 蟲積腹中, 胃中不和, 脾運失司所致 。 [癥狀] 以形體消瘦, 面色萎黃, 臍腹疼痛, 嗜食異物為證候特征 。 伴有胃脘嘈雜, 食欲不香, 大便溏薄, 舌淡苔白, 脈弱無力 。 [治法] 安蛔驅蟲 。 [主方] 化蟲丸加減 。 消瘦治療名家經驗學說 形體日漸消瘦, 常見于虛損病證 。 因脾主肌肉, 應結合主證培養中焦氣血 。 如最顯著者為“肺癆”, 當用補脾養肺法 。 肌肉消瘦, 以四肢大肉盡脫最為嚴重 。 常見于“痿證”和“鶴膝風”等, 凡重病久病, 發現臂部, 脛部大肉瘦削, 古稱“肉脫”為不治證候之一 。 婦女無病而形消骨立, 《東醫寶鑒》曾經特別提出, 認為亦由氣血不充, 用人參煎湯送服谷靈丸(枸杞、肉桂、蒼白術、杜仲、茯苓、熟地、附子、當歸、黃芪、牛膝) 。 凡能食而身體日瘦, 當防“消渴”(糖尿病之類);體胖人逐漸瘦弱, 兼見痰多咳嗽, 腸間漉漉有聲, 多為水飲證, 又稱“留飲”用甘遂半夏湯(遂、夏、芍、草) 。
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