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產婦易患產后尿潴留


產婦易患產后尿潴留

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【產婦易患產后尿潴留】 夏琳30歲了,結婚已有三年多,在全家人的熱切期盼中終于懷孕了 。 寶寶將以什么方式來到這個世界呢­雙方的父母堅持讓夏琳以自然方式分娩,夏琳卻害怕疼痛,只想“速戰速決” 。 十月懷胎,一朝分娩,臨產的時候,夏琳顯得特別緊張 。 因水米不進,她全身無力,子宮收縮乏力,經處理無效導致產程延長,醫生只好給她實施剖宮產手術,一個健康的小囡囡誕生了 。 正當全家高興而忙碌的時候,麻煩卻悄悄地來了 。 夏琳雖然滿懷幸福和喜悅,但因害怕傷口疼痛,她不聽醫護人員勸告,一直躺在床上不敢活動 。 待術后24小時拔除導尿管后,她仍不敢自己入廁排尿,即使脹痛也使勁忍著 。 沒多久,夏琳患上了“產后尿潴留” 。
醫生點評:剖宮產是指經腹切開子宮、娩出胎兒的手術 。 雖然目前剖宮產安全系數較大,但畢竟是一項較大的手術 。 大量的臨床資料表明,剖宮產的產婦較自然分娩的產婦術后體力恢復慢、出血多,易發生感染等并發癥,還易造成產后乳汁分泌減少 。 產后護理方面,也比自然分娩的產婦有著更高的要求 。 那么,施行了剖宮產的產婦,應防范哪些并發癥,在護理時又有哪些注意事項呢­?
及早活動,及時排尿產婦在麻醉消失后就可在床上活動四肢,做抬頭和翻身動作這可促進血液流動防止血栓形成 。 如病情無特殊,術后48小時,即可下床活動,以增加腸蠕動,促進排氣、排便,預防腸粘連、腹脹、便秘和痔瘡 。 產婦的活動應循序漸進,可先由半坐臥位到坐位,再下床活動,以利于惡露排出 。
導尿管拔除后,產婦應及時排尿 。 否則尿液滯留過多,容易發生“產后尿潴留” 。 文中的夏琳就是因為未及時排尿而導致了尿潴留 。 尿潴留可引起尿路感染,影響子宮的恢復 。 一般剖宮產后第二天,補液結束后,導尿管就可拔除拔除后3~4小時內,產婦應及時排尿 。 臥床解不出時,應起床去廁所排尿;再不行就應告知醫生,尋求幫助,直至排尿暢通為止 。
飲食和休息
自然分娩的產婦,產后便可馬上進食普通食物,剖宮產的產婦由于術中使用麻醉藥物,導致腸麻痹,在術后需禁食六小時,而后改為流質飲食,免糖、蛋和牛奶類食物,直至肛門排氣,腸蠕動恢復后,方可進食一些營養豐富、容易消化、無刺激性、湯汁類較多的食物,之后再改普通飲食 。 同時,為了預防便秘,除了運動、多喝湯和水之外,還要多吃新鮮蔬菜和水果等富含粗纖維的食物 。
剖宮產的產婦較自然分娩的產婦更需要良好的休養環境,居室宜清潔、清靜、舒適、通風(防止對流風),冬天要保暖 。 產婦每天要睡眠十小時左右,家人要給予關心體貼,防止產后焦慮、抑郁,使產婦身心愉快,促進子宮復原,乳汁分泌 。
手術傷口的護理
雖然現在剖宮產手術的術式有所改進,但是切口的瘢痕仍不可避免 。 如果傷口恢復不好,會給以后的婦科手術(如人流手術)增加難度和危險,因此,應注意傷口的護理 。
產婦在咳嗽、惡心、嘔吐時,應注意壓住傷口兩側防止縫線斷裂 。 有時為了增加肺活量,防止肺部并發癥,醫生會鼓勵產婦咳嗽,這時產婦應注意用手按住傷口,尤其在拆線以前 。
手術傷口為無菌傷口,在恢復過程中出現癢感屬正常現象,不能抓撓,不可洗濕,也不能自行揭開敷料,如有潮濕,應及時更換,防止感染 。 傷口愈合大約需要十天,在傷口愈合以前不能沐浴 。

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